苦参碱小样本临床100%有效,能成为新冠肺炎特效药?

2020-03-24

新型冠状病毒肺炎全球确诊病例数已超过30万,死亡人数破万,已成为严重的突发公共卫生事件。全球聚焦COVID-19的预防和治疗手段,以阻止疾病进展、提高治愈率、降低病死率,但截至目前,尚无针对于此病的特效药物。然而近期由中国中医科学院中药研究所通过实验证明中药提取物苦参碱在动物实验中,小鼠肺肺指数抑制率可达86.86%。湖北省荆州市胸科医院、荆州市中心医院以苦参碱为主要成分的苦参碱氯化钠注射液作为临床用药用于新型冠状病毒肺炎患者的救治。临床40例小样本量有效率100.0%。目前湖北省卫健委已向国家卫建委上报推荐临床使用。

苦参碱是从苦参根中分离得到的一种生物碱类化合物,具有抗菌、抗病毒、抗炎、免疫调节、抗肿瘤等多种生物学活性。

中国中医科学院中药研究所崔晓兰团队基于人冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证病证结合模型小鼠,复制了与新型冠状病毒肺炎相似的病理生理学变化,通过多种病理生理指标,综合评价了苦参碱氯化钠注射液的作用。


研究结果显示苦参碱氯化钠注射液显著减轻模型小鼠肺组织病理损伤,降低小鼠肺指数,肺指数抑制率可达86.86%,降低肺组织中IL-6,IL-10,TNF-α和IFN-γ的含量及肺组织中病毒载量;升高外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞及B细胞的百分比。

结果为苦参碱抗新型冠状病毒肺炎的临床应用提供了有力的实验室数据支持,为苦参碱的临床精准定位及增加新的适应症具有重要指导意义。

得益于中国中医科学院中药研究所得出的以上实验室数据,湖北省荆门市第二人民医院与湖北省荆州市传染病(胸科)医院收集了2020130日至 2020321日荆州市传染病(胸科)医院收治的40例新型冠状病毒肺炎患者使用苦参碱氯化钠注射液前后的临床资料。

研究发现在使用了苦参碱氯化钠注射液治疗后,40例患者临床症状明显好转、血分析及生化指标基本恢复正常、肺部CT病灶吸收超过50%、患者病毒核酸检测转阴平均时间16.6d,平均住院天数25.9d。

使用苦参碱氯化钠注射液后患者发热、咳嗽、乏力等典型呼吸道症状及食欲较前明显改善,原有消化道症状的患者改善尤为明显;实验室指标特别是淋巴细胞绝对值及比值、CRP明显改善;短期内复查胸部CT提示肺部病灶吸收情况较前加快,特别是对于网格状、纤维化的病灶改善更明显;与阿比多尔及克立芝等抗病毒药物相比,能显著缩短核酸转阴时间,临床40例小样本量有效率100.0%。

可见苦参碱氯化钠注射液治疗新型冠状病毒肺炎具有较好的临床疗效,值得加大推广应用和进一步开展大样本临床验证。

相关研究论文苦参碱氯化钠注射液治疗40例新型冠状病毒肺炎的临床疗效分析》将在《中国中药杂志》发表,并已在中国知网推出的“新型冠状病毒感染的肺炎专题研究成果网络首发平台(OA)”上进行网络首发。

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编辑:小令
审核:小也



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